至尊帝皇本文审核专家:广州市妇女儿童医疗中心儿童心理科主任医师、硕士研究生导师、广东省健康科普促进会心理健康分会主委、广东省心理协会常务理事、广东省预防医学会心理咨询专委会常委汪玲华
抑郁症主要的一个临床特征就是连续的、长期的情绪低落。从一开始的闷闷不乐,到最后觉得很悲观、很痛苦,自卑、厌世、觉得生活没有意义,从而产生自杀的念头。
在专家门诊中,最常见的一个类型是青少年。他们的常见症状就是不想上学,觉得没力气上课也听不进去,很困乏、不愿意跟人交流,每天只想躺在床上玩手机来打发时间,有时候也会睡不着。
大部分青少年抑郁之后会伴随有一些躯体症状,比如头痛、头晕、胸闷气短、腹痛、便秘等。而且他们有明显的焦虑感,严重的会出现一些幻听,也会存在一些妄想。
且抑郁症还会反复发作,持续的时间至少两周以上,有的半年,有的一年甚至更长时间。
患有微笑抑郁症的青少年,他们虽然内心感到很痛苦、很压抑、很悲哀,但会装作没有事,用微笑来面对身边的人。
这种孩子往往从小比较乖,想在父母心目中树立一个好的形象,也不愿意同学老师看到自己内心的痛苦跟抑郁情绪;有的孩子很懂事,感觉到抑郁了很对不起父母,不让父母知道。
藏匿性抑郁其实也很多见,主要表现为患者不愿意承认自己是抑郁,不愿意看医生,不愿意吃药,会反复持续出现各种躯体不适。
有时候失眠而且有的感到身体很乏力。在压力大或者受到一些不良刺激的时候,它的症状就明显加重,这些症状往往会掩盖抑郁情绪。
这两种抑郁症危险度会高一些,特别是微笑抑郁症。所以鼓励大家多交朋友,有个可以倾诉的对象;或者在人生关键时期做心理咨询,比如说,小升初高中、大学甚至刚刚进入社会等等。
如今社会压力日益增大,很多人常常会出现抑郁情绪,也会疑心自己或者身边人是否患上了抑郁症,我们该怎么判断呢?
如果你的孩子或者身边的伙伴出现以下的症状,他也许已经患上了抑郁症,这是他们向外界求救的信号!
✔ 性格的改变。从活泼开朗变得暴躁易怒,谁也不理睬,说几句话就开始大喊大叫,突然发怒。
✔ 反应比以前明显迟钝,讲话的速度减慢,声音也很低弱,与人交往明显减少,不愿见人。
如果觉得自己有抑郁症的倾向,可以根据PHQ-9量表来做一个初步的筛查,把每个问题的得分相加,总共分为:5分、10分、15分、20分,它们分别为应轻度、中度、中重度及重度抑郁的阈值。
如果时间充实充裕,可以直接去医院挂个号,医生会根据你的基本情况作出更准确的诊断。
《2022年国民抑郁症蓝皮书》里面显示,抑郁症发病群体的年龄18岁-24岁是最高占比35.32%,18岁以下的儿童青少年是占比第二高30.28%。
抑郁症其实是多种因素共同影响下的结果,比如有遗传因素、神经生化因素、神经内分泌等,当我们把患病人群聚焦到青少年这个群体,更要关注以下几个因素。
1、社会环境因素。如果父母双方或者有一方有抑郁的话,那孩子抑郁症的发生率会明显增高。
2、家庭文化的传递。抑郁症家庭孩子的互动方式、氛围跟正常的家庭相比是不一样的。
3、人际关系的矛盾成为不良的刺激。青少年害怕要面对复杂的人际关系,有时候常常不知道怎么处理。
4、生活的压力。小孩要经历小升初激烈的竞争,各种补习班、兴趣班。他们周末的时间基本上很少是可以自己支配的,他们户外活动,还有运动的时间非常少,还有亲子活动和跟同龄人玩耍的机会也是非常难得的。
5、养育焦虑的传递。望子成龙的传统文化,导致家长也普遍存在着养育焦虑,会让孩子感到加倍的压力。
6、分离焦虑。远离家到学校住宿,有部分孩子这时候会产生分离焦虑,长期不能改善的话就也会转换成抑郁。分离焦虑影响睡眠,孩子听课也不专注,然后在宿舍里跟同学闹矛盾,不能好好相处,在学校的压力得不到释放,这也很容易导致抑郁。
7、容易复发。抑郁症如果在儿童青少年期间没有得到很好的控制,到了青年期间(18-24岁)会容易再次复发。
如果孩子患上抑郁症,家长和身边的亲友应该怎么去帮助他们呢?下面四个要点,循序渐进帮助孩子走出心理阴霾。
家长陪伴有抑郁的青少年孩子,要改变一往常态的唠叨,跟他一起制定一个良好的饮食习惯。
有太阳的时候,我们在大自然中走一走,在户外院子里去跑一跑,每天做点有氧运动,同时还要让青少年承担一些家务劳动,体验一下生活的成就感。
做一点让他能开心的事情,同时控制好玩手机游戏的时间。孩子玩手机游戏的时间越久,越容易和现实脱离,而且玩手机游戏往往还会让孩子通宵睡不着觉。
这个时候我们家长要管理好,要督促孩子按时吃药,因为同时我们积极向心理咨询师寻求帮助,积极配合疏导。
容易患抑郁症的群体,除了青少年外,还有以下几种。大家在生活中要给他们多些关心和陪伴。
1、孕妇。孕妇容易产后抑郁,生产之后因为激素水平的变化,还有来自面对新的生活新的压力。
2、老年人。家里孩子如果长期不去陪伴或者是去关心老人,老人也会容易患上抑郁。
3、高压职业人群,如老师、医生、程序员等。这些人经常熬夜或者是因为工作做的不开心、没时间运动,也很容易患上抑郁。
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